甲亢也会引起房颤

甲状腺功能亢进症患者的常见并发症之一就有心房颤动，也称房颤，特别是中老年人甲状腺功能亢进症，这种情况更有可能发生。甲亢与房颤到底是一种怎样的关系，为什么甲亢也会引起房颤？

 

心房颤动，是临床上最常见的心律失常类型。心房正常收缩和舒张功能的丧失正常的平衡，心室激动的频率（平常说的心室率）可以达到100-160次/点，且节律不规则。典型的症状是心悸，胸闷，头晕等。

1、10％-30％的房颤由甲状腺功能亢进引起

房颤是一种常见于甲状腺功能亢进症患者的心脏病。总体而言，10％至30％的心房颤动是由甲状腺功能亢进引起的。

甲亢引起房颤在大于40岁的人中更常见。在甲亢的老年病友中，四分之一的患者并发了房颤，而在未满30的患者中，这种心脏疾病是较为罕见的。

 

亚临床甲亢（也是正常的甲状腺激素水平，促甲状腺激素水平不足）使心房颤动的风险增加了五倍。一项研究发现，亚临床甲亢引起的房颤发生率为13％，明显高于甲状腺功能正常患者心房颤动发生率的2.3％。因此，即使患者没有甲状腺功能亢进症状，房颤患者也应检查促甲状腺激素水平。

2、约3％的房颤患者会出现甲状腺功能亢进

据统计，急诊科约有3％的房颤患者可以发现甲状腺功能亢进症。特别是，许多患有房颤的老年患者患同时患有甲状腺功能亢进症。

甲亢也是治疗房颤药物胺碘酮所引起的不良反应之一，发病率约为1~5％，药物可在数周至数月内完全消失，少数患者需要服用药物治疗。

 

当房颤患者服用胺碘酮时，甲状腺功能紊乱，这种情况需要与甲状腺功能亢进引起的心房颤动相区别。考虑到甲亢是由胺碘酮引起的，可以首先停用胺碘酮，如果这样，甲状腺功能可以逐渐恢复正常，并且将来应该避免使用胺碘酮。

甲亢也会引起房颤？心房颤动与甲状腺之间存在一定的相关性。房颤需要在第一次就诊时进行甲状腺功能检查。如果房颤是由甲状腺功能亢进引起的，那么它是基于抗甲状腺治疗，而β受体阻滞剂（盐酸索他洛尔）是治疗心房颤动。服用胺碘酮时即使初始甲状腺功能正常，后期也需要定期检查，并且要及时应对药物的副作用。