夏季甲亢高发期，认识甲亢从这九大症状开始！

识别甲亢，记住这9大症状！

甲亢患者的临床表现以代谢亢进和神经、循环、消化等系统兴奋性增高为主，因此甲亢患者的症状涉及多个系统多个器官。

1）高代谢症候群：

是最常见的临床表现，包括乏力、怕热、多汗、皮肤温暖、潮湿、低热、体重下降等。

2）神经系统表现：

易激惹、失眠、紧张、焦虑、烦躁、常常注意力不集中。伸舌或双手平举可见细震颤、腱反射活跃。

3）眼部表现：

以下两种特殊的眼征：

非湿润性突眼

也称为良性突眼，较常见。一般属对称性，有时一侧眼球突出先于另一侧，主要因交感神经兴奋眼外肌群和上睑肌张力增高所致。

浸润性突眼

称恶性突眼又称分泌性突眼。较少见，病情较严重，可见于甲亢不明显或无高代谢征的患者中。病状说明非湿润性突眼病状也称为良性突眼，较常见。

眼征有以下几种表现：

1、眼睑裂隙增宽征;

2、眼内侧聚合不能或欠佳;

3、眼向下看时，上眼睑固后缩而不能跟随眼球下落;

4、眼向上看时，前额皮肤不能皱起。

浸润性突眼病状称恶性突眼又称分泌性突眼。较少见，病情较严重，可见于甲亢不明显或无高代谢征的患者中。突眼度常在19mm以上，甚达到30mm因眼肌麻痹或轻瘫可出现，眼球活动受限复视和斜视，由于高度突眼，眼闭合不良，球结膜，角膜常暴露，易引起角膜炎和溃烂，如治不及时，病情发展到造成角膜混浊或穿孔以至失明，常见患者主述。常有眼球突出易流泪、怕光、眼内异物。

4）甲状腺表现：

Graves 病患者甲状腺多呈弥漫性肿大，质地软或坚韧，无压痛，上、下极可触及震颤，闻及血管杂音；结节性毒性甲状腺肿患者可触及甲状腺结节性肿大；甲状腺自主性高功能腺瘤患者可扪及孤立结节。

5）心血管系统表现：

常见的临床表现为心悸、气促、活动后加剧，包括心动过速、心律不齐和心律失常、心脏杂音、心肌肥大、心力衰竭等。

6）消化系统表现：

常表现为食欲亢进、甚至恶液质，也有少数患者成顽固性恶心，呕吐以致体重在短期内迅速下降，由于过多甲状腺激素的作用，使肠蠕动增加，从而使大便糖稀次数增加，甚至成顽固性腹泻或脂肪粒。或出现转氨酶升高、黄疸等肝功能异常表现。

7）血液系统表现：

部分患者有轻度贫血，外周血白细胞和血小板计数可有轻度降低。

8）胫前黏液性水肿：

是Graves病的特征性皮肤表现，发生率大约为5％。常见于胫骨前下1/3部位，皮损多为对称性，早期皮肤增厚、变粗、毛囊角化，可见广泛大小不等的红褐色或暗紫色突起不平的斑块或结节，后期皮肤如橘皮或树皮样，可伴继发性感染和色素沉着。

9）内分泌系统表现：

女性常表现为月经量减少、周期延长，甚至闭经。男性可出现乳房发育、阳痿等症状。由于骨代谢转换加速，可引起低骨量或骨质疏松症。