甲状腺功能亢进的自然病程约为1至2年。现在,药物治疗方法只能控制其发展,使其能顺利通过自然病期,因此治疗过程漫长,需要2至3年。尽管如此,轻度患者仍有25%复发,严重者复发率为50%。复发患者后,复发率高达75%。因此,如何选择甲亢的治疗方法,降低复发率,提高治愈率,是甲亢患者需要考虑的问题。
那么,怎么避免甲亢复发?
甲状腺功能亢进症复发是指经常治疗2年以上,达到治愈标准,复发后病情。部分患者病情好坏,有的患者病情反复发作,有的患者不复发。
甲亢复发的主要原因有以下几种:
1、常见原因是药物不足,病程不够,病情加重才服用药物,反复长期不愈。
2、以下因素可诱发甲状腺功能亢进复发。感染:感冒,扁桃体炎,腹泻。不幸遭遇:如创伤,车祸,亲人死亡等。心理和生理因素:如高考等。不健康的饮食:过量饮酒,吸烟,长期食用含有较多碘的食物或药物。
3、剂量减少期较大,略有减少,甲状腺功能会上升。
4、治愈后需停止服用甲状腺功能亢进药物,甲状腺功能T3(ng/ml)/T4(μg/ml)>20,87.5%的患者在停药3~12个月后会复发,或甲状腺功能亢进刺激抗体是阳性的。
如何治疗和预防甲状腺功能亢进症的复发:
1、认真克服上述可引起甲状腺功能亢进复发的原因。
2、药物治疗应根据疗程,每月检查一次甲状腺功能,半年后每2~3个月检查一次。根据症状和甲状腺功能调整剂量。停止治愈后,最好每3至6个月服用抗甲状腺药物1个月,并服用甲状腺素片,特别是甲状腺功能亢进症复发。甲状腺素片具有抗复发和抗甲状腺肿胀的作用。如果情绪波动和环境发生巨大变化,应该服用一个月。只要患者为阳性就不应该停药。
3、轻度复发的患者可继续使用抗甲状腺药物,但效果不如初始治疗,治疗需要延长至3年以上。
4、甲状腺肿大复发患者3年以上,手术治疗效果最佳,治愈率可达90%。如果手术后复发,光仍然可以用抗甲状腺药物治疗,但需要长期服用,直到TSAb阴性再停止。
5、放射性碘治疗,最适合患者用药,术后复发。如果放射性碘治疗后复发,则甲状腺受到辐射损伤,组织结构发生变化,不适合手术,可以用抗甲状腺药物治疗。
甲状腺功能亢进症在治疗过程中很容易复发。以上介绍的甲亢复发怎么避免的方法,患者不应该错误地相信各种声称可以治愈甲状腺功能亢进的谣言,并且不要根据症状停止用药。
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