前段时间,李大伯总觉得胸口不舒服,去医院一查发现是得了心脏病——心律失常。
医生给他开了一种叫「胺碘酮」的药,吃了一段时间感觉好多了。
可是,最近李大伯又觉得不舒服起来。虽然一直在吃「胺碘酮」,但又开始出现心慌、胸闷、胸痛的症状,而且人也消瘦了不少。
李大伯只得再去医院找医生,经过问诊、抽血检查,发现竟然患上了「甲亢」。
李大伯为什么会得「甲亢」?
「甲亢」全称甲状腺功能亢进症,是由于身体合成和分泌的甲状腺激素过多所导致的疾病。
造成甲亢的病因有很多种,而李大伯的甲亢是吃药造成的。
含碘的药物可以导致「碘甲亢」
碘是合成甲状腺激素的原料,摄入过多就会导致甲状腺激素的合成增多,从而引起甲亢。这种甲亢称为「碘甲亢」。
长期、大量食用高碘食物(如海带紫菜)、使用含碘的药物都可以引起碘摄入过量。
常见的含碘药物主要有:
胺碘酮:每片含碘 75 mg。
含碘维生素:每片含碘 0.15 mg。
碘甘油:每片含碘 15 mg。
碘化钾:每片含碘 145 mg。
造影剂:如增强 CT 用的泛影葡胺、碘海醇和碘克沙醇等。
其中,胺碘酮是最常见的一种引起碘甲亢的药物。它主要用于治疗心律失常,有早搏、房颤、室速等心脏病的朋友对这个药应该不会陌生。
既然很多心脏病病友都可能会用到胺碘酮,那么在用药过程中应该注意些什么,才能尽量避免或减少药物的副作用呢?
服用胺碘酮的注意事项
1. 学会识别碘甲亢
胺碘酮引起的碘甲亢症状并不明显,因此服药期间要警惕身体发生的细微变化。
如果有下面这些表现,就要想到碘甲亢的可能,要及时去医院就诊:
体重无缘无故地下降;
发现胺碘酮的药效不如从前,再次出现心慌、胸痛的心脏病症状;
出现过度兴奋、抑郁、性格改变等精神异常。
有没有甲亢,查一下甲状腺功能就可以确诊了。
2. 注意检查甲状腺功能
在使用胺碘酮之前,就应该检查一次甲状腺功能,如有异常,就不要使用胺碘酮了,可以换用其他药物治疗心律失常。
使用胺碘酮的过程中,以及停用胺碘酮后的几个月内,也应该定期检查一下甲状腺功能,一般每 6 个月检查一次。这样可以及早发现异常。
碘甲亢是可以治愈的
并不是每个服用胺碘酮的患者都会出现碘甲亢。即使出现了碘甲亢,也是可以治愈的。
碘甲亢比一般的甲亢容易治疗,不需要额外服用抗甲亢药物,只要停用胺碘酮,3~4 周后甲状腺功能基本都能恢复正常。
只有少部分甲亢非常严重的病人,才需要抗甲亢药物治疗。
俗话说,是药三分毒,每一种药物都有一定的副作用。
依据病情,权衡利弊,选择一种最有效、对病人伤害最小的药物,是医生要做的事情。
而我们能做的,就是正确认识药物可能出现的副作用,规范服药、定期复查,尽量避免或减少药物对身体的损害。