当甲状腺腺瘤出现包膜玻璃样变性时,容易使血管出现闭塞,肿瘤血不足,导致瘤体出现坏死液化,这就是甲状腺腺瘤囊性变。甲状腺腺瘤囊性变的发生率约占甲状腺囊性病变的30%到80%左右,随着三维超声在临床诊断方面的大面积推广,三维超声可使甲状腺腺瘤囊性变的病变部位用立体方式进行呈现。相较于二维超声,三维超声甲状腺腺瘤囊性变的诊断中具有明显的优势。
总的来说,甲状腺腺瘤囊性变是甲状腺腺瘤发展到一定程度时,肿瘤生长较大发生的退行性变。作为甲状腺肿瘤中较为常见的一种,甲状腺腺瘤的患者以中青年女性为主。通常情况下甲状腺腺瘤生长生长缓慢,患者以颈部不适或甲状腺结节等原因就诊。
超声检查对于症状表现较为典型的甲状腺腺瘤囊性变的诊断具有十分重要的参考作用。通常情况下,甲状腺腺瘤囊性变按其不同特点可分为乳头型、混合型和网络型三种基本类型。乳头型甲状腺腺瘤囊性变在三维图像上可呈现囊腔内表面的形态不规则样改变,除此之外,其他部位呈网络样改变;混合型甲状腺腺瘤囊性变在三维图像上大多呈网络样改变,其实体区大多显示不完整或立体感较差;而网络型甲状腺腺瘤囊性变在三维图像上主要呈网络样改变。
二维超声是超声成像的一种常用方式,在评价甲状腺腺瘤囊性变方面具有十分重要的参考作用。但二维超声的劣势较为明显,它无法更为立体的显示甲状腺囊腔内的具体形态。相较之下,三维超声成像可对患者的病变部位进行立体展示,它不仅使甲状腺腺瘤性变的乳头样突起测量更为准确,还可得到甲状腺病灶部位的立体形态。在相关操作得当的前提下,三维超声更能“深入”看透甲状腺腺瘤囊性变,有助于疾病的诊断和判定。
由于腺瘤囊性变的复杂性和不典型性,甲状腺腺瘤囊性变时常导致误诊,三维成像可进行病灶部位的立体成像,对于提高甲状腺腺瘤囊性变的诊断性、拓宽诊断检查思路等方面具有十分重要的意义。
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