对于甲状腺疾病患者而言,碘盐到底能不能吃,怎么吃确实是非常头疼的一个问题,尤其是对于甲状腺结节患者而言,更是对于碘盐的服用标准拿捏不准,到底甲状腺结节患者应该如何正确服用碘盐,还有得了甲状腺结节的患者可以食用含碘量高的海带和紫菜吗?
碘在甲状腺疾病中扮演重要的角色,太多或太少都不行。
甲状腺结节需不需要限制海鲜类食品,要根据具体情况而定:
如果伴有甲亢,则需要忌碘,不能吃碘盐、海带、紫菜和海鲜;
如果伴有桥本甲状腺炎,则需要限碘,可以吃加碘盐,但要少吃海带、紫菜、海鲜;
如果只是一般的甲状腺结节,可以正常饮食,只是注意不要长期、大量进食海带、紫菜就好。
虽然有研究称,碘过量可能增加甲状腺乳头状癌的风险,碘过少可能会增加甲状腺滤泡状癌的风险。
但是目前我们通过吃加碘盐补的碘是适量的,正常饮食吃些海带、紫菜、海鲜等也不会导致碘摄入过多。只有长期、大量进食海带、紫菜,才有可能导致碘摄入过量。
所以没必要特意改变饮食来避免上面两种类型的甲状腺癌。
甲状腺癌吃加碘盐会不会复发?
这个问题可以演化为:甲状腺癌术后能不能吃加碘盐。
如果甲状腺癌术后需要做碘 131 治疗,那么治疗前至少要忌碘 2 周,只能吃无碘盐。目的是让甲状腺处于「碘饥饿」状态,更好地吸收碘 131 ,消灭残存癌细胞。
如果甲状腺癌术后不需要做碘 131 治疗,就不需要忌碘了,可以吃加碘盐。
其实,碘摄入过量、不足,都是甲状腺癌的危险因素。所以甲状腺癌患者要尽量做到碘的摄入不多不少:
如果吃加碘盐,就要少吃海带、紫菜等高碘食物;
如果吃无碘盐,可以适量进食海带、紫菜等海鲜。
甲状腺术后声音嘶哑什么时候能好?
甲状腺术后声音嘶哑,最常见的原因是喉返神经受损,引起声带活动障碍。
喉返神经损伤,有可能是暂时性的,也有可能是永久性的。
1. 暂时性喉返神经损伤
多是由于神经受到牵拉或压迫引起的。受损的神经可以自行修复。
修复时间和个人体质有关,短则数周,长则数月,平均 3~6 个月。
可进行理疗、发声练习,帮助神经进行自我修复。如果声音嘶哑特别明显,还可以口服甲钴胺片治疗。
2. 永久性喉返神经损伤
比较少见,多是由于肿瘤侵蚀或手术直接损伤引起的。受损的神经无法完全恢复正常。
不过人体有自我补救措施,正常一侧的声带功能会逐渐增强,起到代偿作用,声音嘶哑程度会有所减轻。这个代偿过程需要 6 个月以上。
对于永久性喉返神经损伤,可进行手术治疗,可能会改善声音嘶哑的状况。