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体检出甲状腺结节要不要开刀?

来源:未知作者:admin     2020-08-07 10:06

很多人的体检报告上都显示患有甲状腺结节,这得益于高清超声检查没有放过任何一个“蛛丝马迹”,在大家都“不相上下”的情况下,很多人就大意了。

体检查出甲状腺结节,接下来应该怎么做?这时候,就该判断这“小蝴蝶”上的结节是良性还是恶性的了。

判断方法按三步走:

1、复查超声,体检只是个粗步筛选,复查有望提高精确度。

2、抽血做甲状腺功能检查。美国甲状腺协会推荐,从35岁起,每5年检查一次甲状腺,尤其是女性。

3、最后才选择穿刺活检,毕竟穿刺活检有一定创伤。

万一确诊甲状腺肿瘤要不要开刀?

实际上,甲状腺结节癌变的可能性比较低,只有5%~15%,但如果剧情按照最坏的情况发展,经过一系列检查,发现了是甲状腺癌,要不要动刀呢?术后的生存率高吗?

按类型上划分,甲状腺癌有4种类型:乳头状癌,滤泡细胞癌,髓样癌和未分化癌。乳头状癌是“懒癌”,恶性程度低,《纽约时报》曾刊文称,乳头状癌患者甚至终其一生症状也不明显。

但在甲状腺癌中,还有一个容易被人忽略的“狠角色”——未分化癌,这种类型的癌预后效果较差,5年死亡率为90%。因此,要不要开刀,还是要判断甲状腺肿瘤是良性还是恶性。

恶性甲状腺肿瘤:如果判断是恶性甲状腺肿瘤,应尽早手术切除,以免发生淋巴结转移,部分患者还需要进行同位素治疗。

良性甲状腺肿瘤:如果判断是良性甲状腺肿瘤,只要不对生活造成影响,可以不用开刀,但以下情况除外:

1、肿瘤生长速度快,对病人的呼吸和吞咽造成困难;

2、肿瘤生长较深,一直长到胸骨后面的;

3、肿瘤引起甲亢,药物治疗及其他治疗都不管用的;

4、脖子粗大影响外观,给生活造成极大不便的,也可以考虑进行手术。

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